ในการศึกษาเด็กเกือบ 200,000 คนอายุ 3 ปี

ถึง 17 ปีนักวิจัยพบว่ามีเพียง 0.3 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นไปตามมาตรฐานสำหรับการอ่านค่าความดันโลหิตสูงในการพบแพทย์สามครั้งติดต่อกัน

ซึ่งตรงกันข้ามกับการศึกษาที่ผ่านมาซึ่งชี้ให้เห็นว่าเด็กอเมริกันทุกเพศทุกวัยมีความดันโลหิตสูง

แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าอัตรา “ถูกต้อง” ในหมู่เด็กสหรัฐอเมริกานั้นยังไม่เป็นที่ทราบ และแม้ว่าความดันโลหิตจะต่ำกว่าที่ประเมินไว้ก่อนหน้านี้เด็ก ๆ ก็ยังควรวัดความดันโลหิตของพวกเขาในการตรวจร่างกายเป็นประจำดร. สตีเฟ่นแดเนียลผู้เชี่ยวชาญด้านความดันโลหิตสูงในเด็กที่ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษาใหม่กล่าว

สถาบันกุมารเวชศาสตร์อเมริกันและ National Heart, Lung และ Blood Institute ของสหรัฐอเมริกาต่างก็แนะนำให้เด็ก ๆ ได้ทำการตรวจวัดความดันโลหิตสูงเป็นประจำทุกปีโดยเริ่มตั้งแต่อายุ 3 ขวบ

“ ฉันไม่คิดว่าควรจะเปลี่ยน” นายแดเนียลส์หัวหน้ากุมารแพทย์ที่โรงพยาบาลเด็กโคโลราโดกล่าวและเป็นหัวหน้ากุมารเวชศาสตร์ที่โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยโคโลราโดในออโรรากล่าว “ฉันไม่ต้องการให้พ่อแม่ได้รับข้อความว่าลูกไม่จำเป็นต้องวัดความดันโลหิต”

สำหรับสาเหตุที่ตัวเลขใหม่ต่ำกว่าที่ประเมินไว้ในอดีตอาจเป็นเพราะการศึกษาได้ดำเนินการแล้วดร. Joan Lo นักวิจัยนำจาก Kaiser Permanente Northern California ใน Oakland

เด็ก ๆ ในการศึกษาของเธอมาจากสามรัฐที่แตกต่างกันของสหรัฐอเมริกาและทุกคนกำลังไปพบแพทย์เพื่อเยี่ยมชม “เด็กดี” เป็นประจำ การศึกษาที่ผ่านมาส่วนใหญ่จะทำในโรงเรียนในเมืองหรือภูมิภาคเดียว และการศึกษาเหล่านั้นบางส่วนดำเนินการในเขตเมืองโดยมีเด็กผิวดำและเด็กอ้วนเป็นสัดส่วนสูงซึ่งทั้งสองคนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากความดันโลหิตสูง

ถึงกระนั้นอัตราความดันโลหิตสูงที่แท้จริงในเด็กอเมริกันยังคงไม่ชัดเจน

“ การศึกษาใหม่นี้แคบลงในทางของตัวเอง” เขากล่าวโดยสังเกตว่าเด็ก ๆ ที่เกี่ยวข้องมีประกันสุขภาพและได้รับการตรวจสุขภาพตามปกติ กลุ่มมีความหลากหลายทางเชื้อชาติ แต่แดเนียลบอกว่าพวกเขาอาจจะดีกว่า – ด้านการเงินและสุขภาพที่ฉลาด – กว่ากลุ่มตัวอย่างที่สุ่มตัวอย่างของเด็กในสหรัฐอเมริกา

การค้นพบที่ปรากฏในวารสาร กุมารเวช ฉบับเดือนกุมภาพันธ์มีพื้นฐานมาจากเด็กและวัยรุ่นจำนวน 199,513 คนที่ลงทะเบียนในแผนสุขภาพขนาดใหญ่สามแผน

 

เด็กเกือบ 11,000 คนมีการอ่านค่าความดันโลหิตสูงเมื่อไปพบแพทย์ครั้งแรกระหว่างการศึกษา แต่หลังจากการทดสอบซ้ำสองครั้งในครั้งต่อไปของพวกเขาน้อยกว่า 4 เปอร์เซ็นต์ของพวกเขาได้รับการวินิจฉัยในที่สุดความดันโลหิตสูง

 

โดยรวมแล้วเพียง 0.3% ของกลุ่มการศึกษาทั้งหมดยืนยันว่ามีความดันโลหิตสูง

ทั้งทองหล่อและแดเนียลกล่าวว่าการค้นพบนี้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการตรวจวัดซ้ำเพื่อยืนยันว่าเด็กมีความดันโลหิตสูงไม่ใช่เป็นเพียงชั่วคราวเท่านั้น

เพื่อตอกย้ำความชุกของความดันโลหิตสูงที่แท้จริงแดเนียลกล่าวว่านักวิจัยจำเป็นต้องทำตามตัวอย่างที่เป็นตัวแทนระดับประเทศของเด็กที่มีการอ่านค่าความดันโลหิตติดต่อกันสามครั้ง

แต่สิ่งที่อัตราที่แท้จริงคือไม่มีใครเรียกร้องให้มีการเปลี่ยนแปลงในการดูแลประจำวันของเด็ก

ความดันโลหิตสูงอาจไม่พบบ่อยในเด็กซึ่งเป็น “ข่าวดี” แดเนียลกล่าว แต่เด็กที่มีความดันโลหิตสูงมักเป็นผู้ใหญ่ที่มีอาการ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมความดันโลหิตสูงอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดหัวใจ, หัวใจล้มเหลว, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคไตวายและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

“ความดันโลหิตติดตามตั้งแต่เด็กจนถึงผู้ใหญ่” โลกล่าว “ดังนั้นการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงในเด็กจึงแนะนำว่ามันจะอยู่ในวัยผู้ใหญ่แม้ว่าจะไม่สามารถคาดเดาได้ 100% ก็ตาม”

ความดันโลหิตสูงได้รับการวินิจฉัยแตกต่างกันในเด็กมากกว่าในผู้ใหญ่ ไม่มีตัวเลขที่ถูกตัดออกซึ่งในผู้ใหญ่จะอ่านค่า 140/90 มม. Hg หรือสูงกว่า เด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหากพวกเขามีการอ่านติดต่อกันสามครั้งซึ่งอยู่ที่หรือสูงกว่าเปอร์เซ็นไทล์ที่ 95 สำหรับอายุเพศและส่วนสูง

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุหากรู้จักกัน หากความดันโลหิตสูงมากแดเนียลตั้งข้อสังเกตมันอาจเป็นไปได้ว่ามีเงื่อนไขพื้นฐานเช่นโรคไต มิฉะนั้นตัวเลขของเด็กมักจะสามารถ reined ด้วยอาหารสุขภาพออกกำลังกายและหากจำเป็นการลดน้ำหนัก