นักวิจัยพบว่าอัตราการฟ้องร้องใกล้เคียงกันสำหรับสิ่งอำนวยความสะดวกที่ไม่ดีและดี

อันตรายที่พบบ่อยที่สุดคือการบาดเจ็บจากการตก (27 เปอร์เซ็นต์) และแผลกดทับหรือแผลกดทับ (16 เปอร์เซ็นต์) การเรียกร้องอื่น ๆ สำหรับการขาดน้ำ, การขาดสารอาหารและการลดน้ำหนักมากเกินไป, การละเมิดทางร่างกายหรือทางวาจาและข้อผิดพลาดในการใช้ยา

ผู้เขียนกล่าวว่าการศึกษาของพวกเขาไม่ได้กล่าวถึงการปฏิรูปการละเมิดโดยเฉพาะและการวิจัยของพวกเขาแสดงให้เห็นว่าแม้ในภูมิภาคที่มีการดำเนินคดีน้อยกว่า – หนึ่งในเป้าหมายของการปฏิรูปการละเมิด – ไม่มีการเชื่อมโยงที่แข็งแกร่งระหว่างคุณภาพสูง – ความเป็นไปได้ที่บ้านพักคนชราคุณภาพของการถูกฟ้องร้อง helmina pantip “ระบบการละเมิดนั้นทำงานได้ไม่ดีในแง่ของการยับยั้งและดูเหมือนว่าคุณจะสามารถแก้ไขได้โดยการบิดไปที่ระบบ” Studdert กล่าว “มันดูพื้นฐาน”

สถานพยาบาลที่ทำสิ่งที่ดีที่สุดในการวัดคุณภาพนั้นมีโอกาสน้อยที่จะถูกฟ้องร้อง ในปีใดก็ตามสถานพยาบาลที่มีประวัติดีที่สุด (10 เปอร์เซ็นต์แรก) มีความเสี่ยงที่จะถูกฟ้อง 40% ในขณะที่ 10 เปอร์เซ็นต์ที่เลวร้ายที่สุดของสถานพยาบาลมีโอกาสที่จะถูกฟ้อง 47%

สรุปว่าการฟ้องร้องมีผลกระทบเพียงเล็กน้อยต่อคุณภาพการดูแลผู้เขียนกล่าวว่าความพยายามระยะยาวอื่น ๆ เช่นการรายงานสาธารณะของสถานพยาบาลและกำหนดการชำระคืนตามผลการปฏิบัติงานอาจมีความจำเป็นเพื่อส่งเสริมการปรับปรุง

การศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าสถานพยาบาลที่มีคุณภาพสูงได้รับการฟ้องร้องเกือบเท่าบ้านพยาบาลที่มีคุณภาพต่ำ

“ ผลที่ได้คือสติ” สตีเวนสันกล่าวว่า “หนึ่งในสิ่งพื้นฐานที่ความเสี่ยงของการเรียกร้องการทุจริตต่อหน้าที่ควรกระตุ้นให้มีการดูแลที่มีคุณภาพต่ำสิ่งที่เราพบคือการกลับมาเป็นโรงงานที่มีคุณภาพสูงเมื่อเทียบกับโรงงานที่มีคุณภาพต่ำนั้นไม่ดี”

“ การค้นพบของรายงานว่าคุณภาพการดูแลของโรงงานไม่ส่งผลกระทบต่อความถี่ของการฟ้องร้องแสดงให้เห็นว่าการปฏิรูปการละเมิดอย่างครอบคลุมเป็นสิ่งจำเป็น” Teresa Cagnolatti ผู้อำนวยการฝ่ายประชาสัมพันธ์ของสมาคมการดูแลสุขภาพของอเมริกาวอชิงตันดีซีกล่าว กลุ่ม.

นั่นเป็นปัญหาเดวิดสตีเวนสันผู้ร่วมเขียนการศึกษาศาสตราจารย์ด้านนโยบายการดูแลสุขภาพของโรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ดกล่าวเพราะวัตถุประสงค์หนึ่งของการดำเนินคดีนอกเหนือจากการชดเชยผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของการทุจริตต่อหน้าที่ทางการแพทย์

กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้าสถานพยาบาลเป็นสิ่งที่ดีก็ควรเผชิญกับการคุกคามของการฟ้องร้องน้อยกว่าหนึ่งที่เป็นมาตรฐานย่อย แต่การวิจัยก็ไม่ได้เกิดขึ้น

สตีเวนสันกล่าวว่าการฟ้องร้องมีแนวโน้มที่จะเพิ่มค่าใช้จ่ายของที่อยู่อาศัยที่อ่อนแอและผู้สูงอายุแม้ว่าการศึกษาไม่ได้กำหนดเท่าใดและถึงแม้ว่าการศึกษาจะอยู่ในบ้านพักคนชรา “มันสมเหตุสมผลมากที่จะสมมติว่ามีสถานการณ์คล้ายกันเกิดขึ้นในภาคการดูแลผู้ป่วยระยะเฉียบพลันที่มีโรงพยาบาลและแพทย์” Studdert กล่าว

การศึกษานี้ตีพิมพ์ใน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ฉบับวันที่ 31 มีนาคม

สถานพยาบาลที่มีชั่วโมงผู้ช่วยพยาบาลมากที่สุดต่อวันถิ่นที่อยู่วัดที่เจ้าหน้าที่เรือนพยาบาลมีความเป็นไปได้น้อยเพียงใดที่มีแนวโน้มที่จะถูกฟ้องร้อง แต่กลับไม่มากถึง 45 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับ 41 เปอร์เซ็นต์ รายปีสำหรับผู้ที่มีระดับพนักงานต่ำสุด

จากนั้นนักวิจัยวิเคราะห์ความน่าจะเป็นของบ้านพักคนชราที่ถูกฟ้องจาก 10 มาตรการคุณภาพที่รวบรวมจากฐานข้อมูลระดับชาติสองแห่งรวมถึงที่ติดตามสุขภาพของผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชราเป็นประจำทุกเดือน

นักวิจัยกล่าวว่าการค้นพบแสดงให้เห็นว่าการดำเนินคดีหรือการคุกคามของการดำเนินคดีไม่ได้นำไปสู่การปรับปรุงในการดูแลผู้ป่วย ไม่ปรากฏว่ามีสถานพยาบาลที่ดีขึ้น

เครือข่ายบ้านพักคนชราขนาดใหญ่ห้าแห่งของสหรัฐอเมริกาให้ข้อมูลแก่นักวิจัยเกี่ยวกับการฟ้องร้องดำเนินคดีระหว่างปี 2541-2549 นักวิจัยพิจารณาเหตุผลที่ถูกกล่าวหาสำหรับชุดสูทและผลที่เกิดขึ้นไม่ว่าคดีจะได้รับหรือไม่ก็ตาม

David Studdert ศาสตราจารย์ด้านกฎหมายแห่งมหาวิทยาลัยกล่าวว่า“ สถานพยาบาลที่อยู่ในจุดสูงสุดของกองในแง่ของคุณภาพไม่ได้มีประสบการณ์การดำเนินคดีที่น้อยกว่าสถานพยาบาลที่อยู่ด้านล่างสุดของกอง ของเมลเบิร์นในออสเตรเลีย “ไม่ชัดเจนว่าการปรับปรุงคุณภาพของคุณอย่างรวดเร็วจะช่วยลดความเสี่ยงในการถูกฟ้องร้อง”

รางวัลสำหรับการดูแลที่เหนือกว่าในแง่ของการฟ้องร้องน้อยลง

แต่ตัวแทนอุตสาหกรรมกล่าวว่าการศึกษานี้ย้ำถึงความจำเป็นในการปฏิรูปความรับผิดทางการแพทย์

ร้อยละหกสิบเอ็ดของการเรียกร้องส่งผลให้มีการชำระเงินซึ่งเฉลี่ยเกือบ $ 200,000

“ การรบกวนทางกฎหมายทำให้ขวัญกำลังใจผู้ให้บริการและพนักงานคุกคามอัตราส่วนพนักงานและสิ่งสำคัญที่สุดคือลดทรัพยากรจากสิ่งอำนวยความสะดวกที่ให้การดูแลที่มีคุณภาพดี” Cagnolatti กล่าว

ในระหว่างนั้นโจทก์ยื่นฟ้อง 4,716 รายเรียกร้องค่าเสียหายกับสถานพยาบาล 1,465 แห่ง โดยเฉลี่ยสถานพยาบาลแต่ละแห่งจะถูกฟ้องหนึ่งครั้งทุกสองปี

โดยรวมครึ่งหนึ่งใน 10 มาตรการคุณภาพโรงพยาบาลชั้นนำมีแนวโน้มที่จะถูกฟ้องร้องน้อยกว่าสถานพยาบาลที่เลวร้ายที่สุดเล็กน้อย แต่สำหรับห้ามาตรการไม่มีความเกี่ยวข้องกัน

มาตรการหนึ่งที่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในความน่าจะเป็นของคดีความคือแผลกดทับหรือแผลกดทับ สถานพยาบาลที่มีแผลเปื่อยแรงดันต่ำที่สุดมีโอกาสที่จะถูกฟ้องในอัตราร้อยละ 6 ต่อปีเนื่องจากการร้องเรียนที่เกี่ยวข้องกับแผลกดทับเมื่อเทียบกับร้อยละ 11 สำหรับสถานพยาบาลที่มีประสิทธิภาพแย่ที่สุด