นั่นคือบทสรุปของการวิจัยที่เกิดขึ้นใหม่ซึ่งมีคำถามเกี่ยวกับมุมมองแบบดั้งเดิมที่ผู้ชายควรถูกปฏิเสธการผ่าตัดตามอายุขั้นสูงเพียงอย่างเดียว

Dr. Shabbir M.H. Alibhai นักวิทยาศาสตร์ที่ University Health Network และสถาบันฟื้นฟูสมรรถภาพโตรอนโตในแคนาดาได้ตีพิมพ์ผลการศึกษาเมื่อปีที่แล้วว่าประเมินผลของการผ่าตัดต่อมลูกหมาก – การกำจัดต่อมลูกหมาก – ในผู้ชายมากกว่า 11,000 คนในรัฐออนแทรีโอ การค้นพบ: ในผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดีอย่างอื่นจนถึงอายุ 79 ปีความเสี่ยงของการเสียชีวิตหลังการผ่าตัดนี้ค่อนข้างต่ำ

Alibhai คิดว่าการศึกษาเพราะมันทำอย่างรอบคอบและรวมถึงกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่กำลังเริ่มเปลี่ยนการแพทย์

“ เรากำลังค้นหาศัลยแพทย์มีความระมัดระวังน้อยกว่าในการคิดเกี่ยวกับการผ่าตัดนี้สำหรับผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 70 ปี” Alibhai กล่าว

“ผู้คนเริ่มมีความรู้ทางวิทยาศาสตร์มากขึ้นเกี่ยวกับสิ่งนี้ [พูด] ‘มาดูความก้าวร้าวของโรคมะเร็งและดูว่าผู้ชายมีสุขภาพที่ดีได้อย่างไร’ “

ต่อมลูกหมากมีขนาดเท่าลูกวอลนัทซึ่งอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะและหน้าทวารหนักช่วยผลิตน้ำเชื้อ ผู้ชายมากกว่า 234,000 คนในสหรัฐอเมริกาจะเรียนรู้ว่าพวกเขาเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในปีนี้และมากกว่า 27,000 คนจะเสียชีวิตจากโรคนี้ การสอบประจำปีควรเริ่มต้นที่อายุ 50 ปีขึ้นไปสำหรับผู้ชายที่มีความเสี่ยงสูง

ตามเนื้อผ้า Alibhai กล่าวศัลยแพทย์จำนวนมากจะตัดสินใจที่จะลบต่อมลูกหมากตามอายุคนเดียวแนะนำให้ผู้ชายมากกว่า 70 ว่าพวกเขาได้รับรังสีหรือการรักษาด้วยฮอร์โมนแทน

Alibhai หวังว่างานวิจัยของเขาซึ่งตีพิมพ์ใน วารสารสถาบันมะเร็งแห่งชาติ จะกระตุ้นให้ผู้ชายทำหน้าที่เป็นผู้สนับสนุนของพวกเขาเอง เขาเชื่อว่าผู้ชายหลายคนในขณะนี้มีเหตุผลที่จะพูดกับศัลยแพทย์ของพวกเขา “เพียงเพราะฉันอายุ 70 ​​กว่าไม่ได้หมายความว่าฉันจะมีภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัว”

สำหรับการศึกษา Alibhai และผู้ร่วมวิจัยของเขาดูอัตราการเสียชีวิตและภาวะแทรกซ้อนในผู้ชาย 11,010 คนที่ได้รับการผ่าตัดต่อมลูกหมากระหว่างปี 2533-2542 โดยนักวิจัยดู 30 วันแรกหลังการผ่าตัด

“เราพบว่าอัตราการตาย 30 วันเพิ่มขึ้นเล็กน้อยตามอายุ” Alibhai กล่าว “ อัตราการเสียชีวิตสัมบูรณ์อยู่ที่ประมาณร้อยละ 0.5 แม้ว่าในระดับญาติมีการเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในแต่ละทศวรรษของอายุ แต่ความเสี่ยงที่แน่นอนยังคงอยู่ในระดับต่ำในผู้สูงอายุ “

โดยรวมแล้วมีผู้ชาย 53 รายเสียชีวิตและ 2,246 คนมีภาวะแทรกซ้อนอย่างน้อยหนึ่งอย่างภายใน 30 วันของการผ่าตัด ปัจจัยอื่น ๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต 30 วัน ได้แก่ โรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมองก่อนหน้า “ หากคุณมีความเสี่ยงอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตได้ 30 วันมากกว่าในกรณีที่คุณไม่มีเงื่อนไขเหล่านี้” เขากล่าว

บรรทัดล่าง: นักวิจัยพบว่าสิ่งที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเกือบทั้งหมดในช่วง 30 วันแรกหลังจากการผ่าตัดต่อมลูกหมากเป็นปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นปัญหาหัวใจมากกว่าอายุเพียงอย่างเดียว

Alibhai แนะนำให้ผู้ชายพิจารณาปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่พวกเขามีและความก้าวร้าวของโรคมะเร็งคืออะไรเมื่อพยายามตัดสินใจผ่าตัด

“สิ่งแรกที่คนต้องการถามคือ ‘ฉันต้องได้รับการบำบัดที่ดุดันหรือไม่?’ โอกาสที่จะเติบโตและทำให้ฉันมีปัญหาในวันที่เหลืออยู่ของฉันคืออะไร ‘ “

ถ้าผู้ชายอายุมากกว่า 70 ปีและมะเร็งนั้นไม่ก้าวร้าวเขาอาจต้องการหลีกเลี่ยงการผ่าตัดโดยเฉพาะถ้าเขามีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ แต่ถ้าเขาแข็งแรงและสุขภาพดีและมะเร็งมีความก้าวร้าวมากขึ้นการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด Alibhai กล่าว

 

ผู้ชายยังต้องพิจารณาความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนระยะยาวจากการผ่าตัดเช่นการขาดความสามารถทางปัสสาวะหรือความผิดปกติทางเพศ ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวไม่ได้ถูกศึกษาในการวิจัยของ Alibhai และความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามอายุ

แต่ผู้เชี่ยวชาญอีกคนหนึ่งเสนอคำเตือนดร. วอร์เรนเอโจนส์ศาสตราจารย์ด้านนโยบายสุขภาพที่มีชื่อเสียงและศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ครอบครัวที่มหาวิทยาลัยมิสซิสซิปปี เขากล่าวว่าประชากรของผู้ชายที่ Alibhai ศึกษาอาจมีความคล้ายคลึงกันทางเชื้อชาติมากกว่าที่พบในสหรัฐอเมริกา “ ในขณะที่คะแนนที่พวกเขา [นักวิจัย] ทำนั้นเป็นคะแนนที่มีเกียรติสำหรับประชากรของเรา

โจนส์กล่าวว่าผู้ชายควรพูดคุยเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของการผ่าตัดกับแพทย์ประจำครอบครัวของพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่พวกเขาเคยเห็นมานานหลายปีเพื่อให้เขาหรือเธอสามารถประเมินสถานะสุขภาพของพวกเขาและให้คำแนะนำพวกเขาตาม